УЗИ тазобедренного сустава

Ультразвуковая диагностика тазобедренного сустава применяется при жалобах на боль, скованность, ощущение щелчков или нестабильности в области таза и бедра. Метод особенно полезен в тех случаях, когда необходимо оценить мягкие ткани, околосуставные образования или наличие выпота — то, что не видно на рентгене. Исследование назначается терапевтом, ортопедом, ревматологом или травматологом.

Основные показания к УЗИ:

• боль в тазобедренном суставе при движении или в покое;
• подозрение на бурсит, тендинит, артрит, синовит;
• ограничение подвижности, хруст, ощущение «заклинивания»;
• травма мягких тканей — ушибы, растяжения, возможные гематомы;
• контроль за динамикой воспалительного процесса или эффективности терапии;
• подозрение на осложнения после эндопротезирования, блокады или пункции сустава.

УЗИ может проводиться как самостоятельно, так и в комплексе с рентгеном, КТ или МРТ — в зависимости от клинической ситуации.

Ультразвук визуализирует мягкотканные и околосуставные структуры, которые не видны на рентгенограмме. Врач оценивает суставную капсулу, сухожилия, синовиальные сумки, связки и прилежащие мышцы. Можно зафиксировать наличие воспаления, выпота, кальцинатов, утолщения синовиальной оболочки, а также состояние сухожилий и участков их прикрепления к кости.

Метод позволяет подтвердить широкий спектр патологий:

• синовит — определяется наличие свободной жидкости, отечность и изменение структуры синовиальной оболочки;
• бурсит — визуализируется увеличение и воспаление синовиальных сумок, в том числе трохантерной и подвздошно-гребешковой;
• тендинит и тендиноз — выявляются утолщения, надрывы, фиброзные изменения сухожилий, в частности ягодичной, подвздошно-поясничной и прямой мышцы бедра;
• артроз — фиксируются признаки капсулярной фиброзной деформации, сужение суставной щели, остеофиты, синовиальная гиперплазия;
• посттравматические состояния — УЗИ показывает гематомы, разрывы, изменения в мягких тканях и подкожной клетчатке;
• контроль после пункции или инъекций — позволяет оценить, рассосался ли выпот, нет ли осложнений.

Также УЗИ помогает отличить внутрисуставную причину боли от внесуставной, например, при миофасциальных синдромах, защемлениях нервов или воспалении сухожилий.

УЗИ тазобедренных суставов – один из базовых методов ранней ортопедической диагностики новорожденных. Главная ценность этого исследования в том, что оно позволяет выявить нарушения развития тканей на самых первых этапах. Ультразвуковой датчик фиксирует состояние сухожилий, связок, хряща и мышц — структур, которые рентген не показывает.

Метод безопасен, не причиняет малышу боли и может применяться многократно — как для динамического наблюдения, так и в профилактических целях. С его помощью выявляют наиболее распространенные врожденные патологии у детей первого года жизни: дисплазию, вывихи и подвывихи тазобедренного сустава. Ранняя диагностика имеет принципиальное значение: при отсутствии коррекции такие изменения приводят к нарушениям походки и ранним артрозам. Если же проблему обнаружить вовремя, лечение начинают уже в младенческом возрасте и обычно обходятся консервативными методами.

УЗИ проводится в амбулаторных условиях и не требует специальной подготовки. Пациент размещается лежа на спине, на боку или стоя — в зависимости от клинической задачи и зоны, которую необходимо визуализировать. Область сустава обнажается, на кожу наносится контактный гель, и врач прицельно сканирует необходимые структуры с разных проекций.

Исследование длится 10–20 минут. При необходимости оцениваются оба сустава для сравнения. Врач может попросить пациента подвигать ногой — это помогает выявить функциональные нарушения, определить, есть ли защемление или нестабильность. В процессе осмотра специалист фиксирует изменения мягких тканей, наличие выпота, утолщения, разрывы, участки кальцификации и другие отклонения от нормы.

После завершения процедуры врач сразу выдает письменное заключение. При необходимости результат может быть передан лечащему врачу для формирования дальнейшей тактики — консервативной или оперативной.

Ультразвуковая диагностика остается одним из наиболее востребованных методов первичного обследования при болевом синдроме и подозрении на воспаление или травму.

Среди преимуществ:

• Безопасность для взрослых и детей — отсутствие лучевой нагрузки позволяет проводить исследование неоднократно, в том числе у беременных и пациентов с ограничениями по МРТ.
• Динамическое наблюдение — можно оценивать изменения в реальном времени: например, изменение объема выпота на фоне лечения.
• Оценка мягкотканных структур — сухожилия, синовиальные сумки, сосуды и нервы доступны для визуализации.
• Контроль после инъекций и пункций — можно уточнить, была ли достигнута нужная зона и как изменилась структура после процедуры.
• Доступность и оперативность — исследование проводится быстро и позволяет сразу получить заключение.

Если вы испытываете боль в области таза, скованность при ходьбе, хруст или подозрение на воспаление — запишитесь на УЗИ тазобедренного сустава. Исследование поможет уточнить причину симптомов и определить, какое лечение необходимо.