Консультация эндокринолога

На первичном приеме врач выслушивает жалобы пациента, уточняет его медицинский анамнез, интересуется симптомами, образом жизни и наследственными заболеваниями. Эндокринолог задает вопросы, связанные с изменением веса, состоянием кожи, волос, эмоциональным состоянием, нарушением менструального цикла, повышенным (пониженным) давлением и другими признаками гормональных нарушений. После осмотра и сбора анамнеза могут быть назначены лабораторные анализы и аппаратные исследования для оценки состояния эндокринной системы.

Симптомы, при которых не стоит откладывать запись на платную консультацию специалиста:

• Быстрая потеря или набор веса, неэффективность изменения образа жизни и питания с целью снижения массы тела
• Постоянная усталость и слабость
• Ощущение жажды, сухости во рту, увеличение потребления жидкости и частое мочеиспускание
• Сухость кожи и выпадение волос (в том числе бровей, ресниц, появление очагов выпадения волос на голове, в бороде ( у мужчин))
• Проблемы с менструальным циклом у женщин
• Увеличение или уменьшение объема шеи, появление образования в области шеи (подозрение на заболевания щитовидной железы)
• Боль в горле может быть проявлением воспаления щитовидной железы после вирусной инфекции
• Дрожь в руках и учащенное сердцебиение
• Нарушения роста и развития у детей
• Проблемы с памятью и концентрацией внимания

Диагностика в эндокринологии включает комплекс анализов и исследований, которые позволяют точно оценить работу органов эндокринной системы. В зависимости от жалоб пациента эндокринолог назначает:

• Анализы крови на гормоны — чаще всего встречаются нарушения работы щитовидной железы, для оценки работы которой исследуется уровень тиреотропного гормона (ТТГ), свободного (Т4), антител к ТПО, при необходимости ряд других показателей. При нарушениях менструального цикла определяется содержание в крови эстрадиола, прогестерона ,ФСГ,ЛГ, пролактина в зависимости от фазы менструального цикла. При подозрении на нарушение работы надпочечников определяются уровни АКТГ, кортизола, показателей РААС системы и др., проводятся функциональные тесты.
• УЗИ щитовидной железы — исследование позволяет определить размеры, структуру, наличие узлов и кист, образований подозрительных на онкологический процесс и требующих пункционной биопсии. УЗИ поджелудочной железы и надпочечников является скрининговым для выявления возможных образований в этих органах.
• Для оценки состояния углеводного обмена при подозрении на сахарный диабет ,предиабет исследуется уровень сахара крови, гликированного гемоглобина( позволяющего оценить среднее содержание глюкозы в крови за последние три месяца), инсулина, С-пептида.
• КТ и МРТ надпочечников и гипофиза — для диагностики аденом, кист и других опухолевых образований.
• Обследование на остеопороз будет включать показатели кальция крови, паратиреоидного гормона, витамина Д, денситометрию различных отделов скелета с целью определения соответствия минеральной плотности кости возрасту и степени выраженности остеопороза.

После постановки диагноза эндокринолог разрабатывает индивидуальный план лечения, в который могут входить:

• Заместительная гормональная терапия — назначается при недостаточной выработке гормонов (например, при гипотиреозе). Препараты подбираются с учетом возраста, состояния пациента и уровня гормонов.
• Коррекция питания и образа жизни — снижение массы тела и рациональное питание помогают в контроле диабета 2-го типа и ожирения.
• Таблетированные сахароснижающие препараты, инсулинотерапия— для нормализации сахара крови при лечении сахарного диабета.
• Прием антигипертензивных препаратов и препаратов для снижения уровня холестерина — при сахарном диабете и метаболическом синдроме.
• Лечение эндокринных опухолей — при необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Если лечение направлено на нормализацию уровня гормонов, его результаты заметны в краткосрочном периоде. Например, при коррекции гипотиреоза по отзывам пациентов улучшение состояния отмечается уже в течение первых двух-трех недель после начала гормонозаместительной терапии. В случае коррекция питания и образа жизни , нормализация сахара крови улучшают общее самочувствие и активность, снижают риск возможных осложнений сахарного диабета.
Звоните нам по телефону или оставьте заявку в онлайн форме на сайте центра, чтобы записаться к эндокринологу. Администраторы клиники свяжутся с вами в течение нескольких минут, чтобы обсудить удобное время для записи и ответить на любые вопросы.