Трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) предстательной железы

Диагностика заболеваний предстательной железы важна для своевременного выявления и лечения патологических процессов. И ключевой метод обследования — трансректальное УЗИ предстательной железы у мужчин (ТРУЗИ). Эта безопасная процедура позволяет урологам тщательно оценить состояние предстательной железы, выявить признаки различных заболеваний и определить дальнейшую тактику ведения пациента.

ТРУЗИ у мужчин — что это такое?

ТРУЗИ предстательной железы — диагностическая процедура, при которой врач с помощью ультразвукового датчика осматривает область малого таза, простату и прилегающие структуры через прямую кишку.

Отличия ТРУЗИ и обычного УЗИ (ТАУЗИ)

УЗИ предстательной железы трансректально делается так, что ультразвуковой датчик вводится через прямую кишку, что позволяет приблизиться к исследуемым органам. А при обычном УЗИ обследование делают через переднюю брюшную стенку (трансабдоминально - ТАУЗИ).

ТРУЗИ через прямую кишку обеспечивает более детальное и четкое изображение предстательной железы, ее структуры. Способ позволяет более точно оценить состояние органа, выявить очаговые изменения, определить размеры железы, исследовать семенные пузырьки, лимфатические узлы.

Каковы цели исследования?

ТРУЗИ делают с такими целями, как:

  • диагностика заболеваний. Чаще всего обнаруживают аденому, простатит, онкологические болезни;
  • оценка состояния предстательной железы. Динамика лечения, контроль кист, кальцинатов, узловых образований, семенных пузырьков, лимфатических узлов;
  • наблюдение за состоянием органов после операций или других вмешательств;
  • визуальный контроль взятия биопсии.

Когда назначают?

Показаниями к исследованию ТРУЗИ являются:

  • повышенный уровень простатического специфического антигена (ПСА) в крови;
  • наличие уплотнений, узлов или других изменений при ректальном пальцевом исследовании;
  • симптомы, характерные для простатита, аденомы или рака (болезненное, затрудненное мочеиспускание, примеси в моче).

Когда не проводят ТРУЗИ простаты?

Противопоказаниями и ограничениями для ТРУЗИ простаты являются:

  • острое воспаление в прямой кишке: геморрой, проктит;
  • трещины, раны ануса или геморрой с выраженными болевыми ощущениями;
  • непроходимость или сужение просвета прямой кишки вследствие опухоли, рубца;
  • острые кишечные инфекции, диарея;
  • нежелание пациента проходить исследование.
Врач оценивает риски и пользу от проведения исследования и принимает решение о необходимости отсрочки исследования.

Подготовка к ТРУЗИ

Для прохождения процедуры пациенту необходимо провести подготовку. За 1-2 дня до исследования рекомендуется легкая диета с исключением продуктов, вызывающих газообразование. Утром перед обследованием нужно сделать 1-2 очистительные клизмы для очищения прямой кишки. Если используете свечи, мази или другие препараты, их нужно временно отменить. Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь и провести гигиенические процедуры.

Больно ли проходить обследование?

ТРУЗИ простаты делать не больно, но может ощущаться дискомфорт. Некоторые пациенты могут ощущать легкое давление или чувство распирания в прямой кишке во время проведения ТРУЗИ. Это связано с введением ультразвукового датчика, однако эти ощущения, как правило, не являются болезненными. Тщательная подготовка, включая очистительные клизмы, позволяет снизить вероятность возникновения болезненных ощущений.

Как проводится трансректальное УЗИ предстательной железы

Процедура ТРУЗИ простаты выглядит следующим образом:

  1. Пациент укладывается на бок, подтянув ноги к туловищу.
  2. Врач аккуратно вводит специальный ультразвуковой трансректальный датчик в прямую кишку пациента. Датчик небольшого размера (диаметром до 2 см), покрыт специальным гелем для лучшего скольжения и улучшения визуализации. Также, перед процедурой врач обязательно одевает на датчик стерильный одноразовый презерватив.
  3. С помощью ультразвука врач получает изображения предстательной железы на экране в различных проекциях.
Специалист оценивает размеры, форму, структуру железы, очаговые изменения. По необходимости врач может выполнить прицельную биопсию под контролем УЗИ. После ТРУЗИ простаты датчик извлекается из прямой кишки. Вся процедура занимает около 15-30 минут.

Что можно увидеть?

Показатели, которые оценивают.

  • Размеры предстательной железы. Измеряется объем, длина, ширина и высота, что важно для диагностики аденомы и планирования лечения.
  • Структура. Оценивается эхоструктура железы (равномерность, наличие узлов, участков повышенной или пониженной эхогенности). Это помогает выявить воспалительные изменения, доброкачественную гиперплазию, злокачественные образования.
  • Зональное строение. Выделяются переходная, центральная и периферическая зоны железы. Это необходимо для диагностики рака, который чаще всего возникает в периферической зоне.
  • Капсула. Оценивается целостность, толщина, ровность контуров капсулы железы. Изменения капсулы могут указывать на распространение опухолевого процесса за пределы железы.
  • Взаимоотношение с соседними органами. Определяется, не распространяется ли патологический процесс на семенные пузырьки, мочевой пузырь, если речь идет об онкологическом процессе.
  • Сосуды. С помощью допплеровского исследования оценивают кровоток в ткани железы, что помогает выявить усиление кровоснабжения при раке или воспалении.
Врач анализирует полученные данные и делает заключение о состоянии железы, возможных патологических изменениях.

Что делать, если выявили изменения?

Если при трансректальном УЗИ предстательной железы были выявлены какие-либо изменения, не паникуйте. Наличие изменений само по себе не означает наличие злокачественного процесса. Врач подробно разъяснит, какие изменения были выявлены, являются ли они признаками заболевания и требуют ли дальнейшего обследования. Пациентам с изменениями требуется регулярное наблюдение у уролога с повторными обследованиями. Это необходимо для своевременного выявления прогрессирования патологии. Сделать ТРУЗИ можно в нашем центре до доступной стоимости. Записывайтесь на ТРУЗИ предстательной железы в СПБ и узнавайте цену на сайте или у администраторов.

Специалисты

Специалисты
Познакомьтесь с нашими опытными экспертами

Услуги и цены

Отзывы