УЗИ желчного пузыря с определением функции

Ультразвук способен сохранять и менять амплитуду в зависимости от плотности тканей, через которые проходит. То, как он отражается, называют эхогенностью. Компьютер преобразует ультразвуковые волны в изображение. Области низкой плотности являются слабоэхогенными и выглядят, как темные участки. Плотная ткань дает интенсивное отражение и определяется светлыми участками.

Эхогенность дает информацию об анатомической структуре желчного пузыря, а также о наличии или отсутствии различных образований желчного пузыря (такие как полипы, сгустки, камни). После приема пищи пузырь сокращается и выделяется желчь. Отслеживание его объема в реальном времени до и после еды показывает сократимость, степень опорожнения и фракцию выброса желчи. УЗИ с функциональной пробой — доступная, безопасная и специфичная методика диагностики, которая может проводиться самостоятельно или в рамках УЗИ органов брюшной полости.

Проведение исследования не стоит откладывать при таких показаниях:

✔ боль в верхней части живота;

✔ отрыжка с желчью, горький вкус во рту;

✔ тошнота и позывы на рвоту;

✔ урчание, вздутие живота;

✔ тяжесть в животе после приема пищи;

✔ желтушность глаз и кожных покровов;

✔ ожирение;

✔ плохой аппетит или его отсутствие;

✔ склонность к запорам;

✔ тяжелое пищевое отравление;

✔ повышенное выделение слюны;

✔ травмы в области правого подреберья;

✔ опухоли в близлежащих тканях;

✔ эмоциональная нестабильность, раздражительность;

✔ подозрение на врожденные аномалии, холецистит, эхинококкоз, панкреатит и другие заболевания;

✔ отклонения от нормы в анализах;

✔ контроль состояния после операции. Если был удален желчный пузырь, то проводят УЗИ протоков (динамическую холедохографию).

УЗИ с нагрузкой не рекомендовано, если имеется множество камней в желчном пузыре, так как может произойти блокировка желчного протока. Обследование нужно отложить, если есть раны, высыпания, ожоги или другие повреждения кожи в области диагностики.

Чтобы результаты были информативными, к УЗИ с определением сократительной функции нужно подготовиться:

✔ сообщите доктору о принимаемых лекарствах. Возможно, придется их отменить или поменять на другие, так как из-за некоторых препаратов результаты процедуры бывают недостоверными;

✔ в течение трех дней не употребляйте алкоголь и придерживайтесь диеты. Следует отказаться от бобовых, дрожжевой выпечки, свежих фруктов, газированных напитков;

✔ если врач порекомендует, то нужно будет принимать ферментные препараты для улучшения пищеварения, ветрогонные — для уменьшения газообразования, слабительные — при склонности к запорам;

✔ приходить на УЗИ нужно утром натощак, поэтому ужин должен быть за 8−10 часов до обследования. После последнего приема пищи ребенка должно пройти не менее 4 часов;

✔ в течение двух-трех часов до УЗИ с пробным завтраком нельзя курить, пить любые жидкости (даже воду), жевать жвачку, так как это способствует выделению желчи.

✔ если делали УЗИ раньше, то возьмите с собой заключения предыдущих исследований

Пациент освобождается от одежды и укладывается на спину или на левый бок. Сначала проводят простое УЗИ натощак. Затем нужно принять желчегонный завтрак. Это может быть хлеб с маслом, творог, сметана, жирные сливки, вареные яйца. Затем, через 30−40 минут обследование повторяют. Методики могут отличаться в зависимости от особенностей пациента и выбора доктора. Как правило, обследование длительное и занимает до 60 минут.

При первом УЗИ врач фиксирует все анатомические показатели желчного пузыря (размер, контуры, форму, наличие камней и т. д.). При последующих — отслеживает и оценивает его функциональное состояние. Прием пищи способствует сокращению и опустошению желчного пузыря, в протоколе фиксируют процент опорожнения, объем фракции выброса, жалобы пациента (если они появились). Это дает представлении о сокращении желчного пузыря, т. е. динамике работы органа.